Operacija vena - osnovni podaci o zahvatu
Proširene vene nogu predstavljaju već desetljećima značajan zdravstveni i estetski problem. Tome je više razloga;
-
Početni simptomi proširenih vena su nespecifični; osjećaj težine i boli u nogama,oticanje nogu tijekom dana i to osobito donjeg dijela potkoljenice, gležnja i stopala.
-
Okom vidljive proširene, potkožno smještene vene, često se ispunjavaju ugruškom (trombom), te izazivaju lokalnu upalu kože i potkožja. To dodatno otežava već postojeće simptome i dovodi do prijeteće duboke venske tromboze.
-
Ukoliko stanje proširenih vena nogu traje dulje vrijeme, javljaju se promjene u vidu hiperpigmentacije kože i smanjenje kvalitete kože, što dugoročno rezultira pojavom rane (ulkusa) na nozi. Takve rane dugo i sporo zacjeljuju.
Donedavno se izbor metoda liječenja proširenih vena svodio samo na klasičnu "striping" operaciju i sklerozaciju.
Kirurzi koji se bave ovim segmentom vaskularne kirurgije, već dulje vrijeme traže nove operativne metode, koje će zadovoljiti korisnike ali i davaoce zdravstvenih usluga. Naime, "striping" operacija je nakon dugogodišnjeg korištenja definitivno pokazala nekoliko ozbiljnih nedostataka;
-
Zahvat je bolan, a postoperativni oporavak je otežan i usporen zbog provedenog postupka, kojim se vena izvlači ili doslovnije "čupa" iz noge. Operativna trauma je relativno velika, a prilikom zahvata nužno dolazi i do nehotičnog ostećenja okolnog tkiva i pratećih živčanih struktura.
-
Estetski učinak je nezadovoljavajući. Tijekom prva dva postoperativna tjedna duž noge su nerijetko opsežni hematomi (potkožna krvarenja). Ožiljak postoperativnog reza u preponi tijekom godina pod utjecajem sile teže postaje sve eksponiraniji, odnosno vidljiviji.
-
Relativno je visok postotak recidiva. Opsežne studije provedene u referentnim centrima govore o 25% recidiva u razdoblju od 5-10 godina nakon operacije.
Prateći najnovije trendove liječenja, zdravstveni tim "Poliklinike Maletić" provodi laserski okluzivni tretman proširenih vena nogu.
Uspoređujući laserski i radiofrekventni tretman proširenih vena kao nove metode, dali smo prednost laserskom tretmanu zbog nešto boljih dugoročnih rezultata. Obje su metode slične, a razlikuju se tek u vrsti aplicirane energije.
Sam postupak je za operatera jednostavan, jer se provodi sofisticiranom tehnikom;
-
Neposredno uoči operacije učini se završni pregled vena ultrazvučnim aparatom,
|
Ultrazvučni aparat
klikni za uvećanje
|
Nd:YAG laser XP 2
klikni za uvećanje
|
Nd:YAG laser XP 2
-
a u stojećem stavu se markerom označe vidljive proširene vene, kao i one koje se ne zamjećuju okom vec samo UZV aparatom, a treba ih odstraniti.
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
-
U operacijskoj sali se pod kontrolom UZV aparata u venu uvede laserska sonda. Na vrhu laserske sonde emitira se toplinska energija, koja svojim djelovanjem iznutra zatvori venu, te spriječava daljnji protok krvi i punjenje površinskih vena.
klikni za uvećanje
-
Operativni zahvat se dovršava uz pomoć malih incizija (rezova) na koži, kroz koje se odstrane prethodno označene vene.
Incizije koze su minijaturne, tako da se zahvat dovršava s izostankom "šivanja" kože. Navedene ranice se pokrivaju samoljepivim trakama i aplicira se elastično-kompresivna nogavica.
-
Navedeni zahvat se vrši u lokalnoj (tumescentnoj) anesteziji, što znači da je bezbolan i vrlo praktičan. Anestetik se aplicira kontrolirano uz pomoć UZV aparata, na potrebno mjesto i samo u nužnoj količini, tako da pacijent nakon zahvata doslovce odlazi u šetnju.
-
Nakon zahvata nije potrebno strogo mirovanje, dapače preporuča se kretanje.
-
Rezultati nakon nekoliko tjedana su impresivni, a pacijenti zadovoljni!
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
-
Proširene vene užeg lumena moguće je odstraniti injiciranjem sklerozantnog sredstva direktno u venu, takođe pod kontrolom UZV aparata
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
Vene najužeg lumena moguće je potpuno bezbolno odstraniti i novim neoperativnim laserskim aparatom.
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
klikni za uvećanje
|
Proširene kapilare
Proširene kapilare tretiramo ambulantno apsolutno bezbolno preko kože sa Nd:YAG laserom. Na mjesto
aplikacije specijalan uređaj upuhuje hladan zrak, što sam tretman čini ugodnim.
|
Pacijentica 1 - prije zahvata
klikni za uvećanje
|
Pacijentica 1 - poslije zahvata
klikni za uvećanje
|
|
Pacijentica 2 - prije zahvata
klikni za uvećanje
|
Pacijentica 2 - poslije zahvata
klikni za uvećanje
|
|
Pacijentica 2 - prije zahvata
klikni za uvećanje
|
Pacijentica 2 - poslije zahvata
klikni za uvećanje
|
|
Pacijentica 3 - prije zahvata
klikni za uvećanje
|
Pacijentica 3 - poslije zahvata
klikni za uvećanje
|